赵某医案

基本信息

• 患者：赵某，男，28岁
• 职业：出租车驾驶员
• 初诊日期：2002年3月16日

病史与现症

• 病史：2个多月前突然发现头枕部有一处3cm×4cm面积完全脱发，当时未予置理。近半月来，脱发加重。
• 现症：
  • 洗头时头发掉落明显，全头陆续出现多处圆形脱发，且几乎连成一片，全头头发90%以上掉落。
  • 眉毛、腋毛和阴毛大部分脱落。
  • 症兼头晕眠差，全身困乏，口干时烦，腰膝酸软。
  • 头发偏油。
  • 舌质红，苔薄黄。
  • 脉细弦而数。

辨治

• 证属：肝肾阴虚，风热夹痰浊扰颠。

治疗方案