许某医案
基本信息
- 性别:男
- 年龄:38岁
- 就诊时间:1979年冬
主诉与初诊情况
- 主诉:腰酸乏力
- 检查结果:
- 尿常规:蛋白质(+++), 颗粒管型2~3/HP, 红细胞少量
- 血尿素氮:15.4mmol/L
- 治疗经历:住某医院治疗数月,症状无好转,蛋白尿(+~++), 24小时尿蛋白定量568毫克。患者拒绝接受激素治疗而自动出院。
诊查所见
- 形体:消瘦
- 面色:少华
- 神疲:头晕
- 腰膂:酸楚
- 腿膝:无力
- 纳谷:欠馨
- 小溲:清长多泡沫
- 腑行:欠畅
- 舌象:薄苔
- 脉象:濡缓
诊断与分析
- 诊断:肝肾两亏,邪浊羁留
- 分析:腰为肾之外腑,肾乃封藏之本;筋为肝之余,肝乃罢极之本。肝肾两亏,邪浊羁留,精微流失,无以营筋养络。