黄鼎坚医案

患者信息

• 性别：女
• 年龄：34岁
• 初诊日期：2005年4月28日

主诉

瞬间抽搐反复发作30年。

现病史

• 发病时间：自幼
• 早期症状：偶尔出现呆板目定少神，1~2秒即过
• 病情发展：发作次数增多，入学成绩跟不上
• 诊断：癫痫小发作
• 治疗情况：药物治疗未见效果
• 现症：每天频发2030次，每次23秒即过，发作时两目呆滞，意识不清，醒后除感头晕外都如常人一般，记忆力尚可，反应较迟钝，睡安，纳佳，二便正常

体征

• 脉象：滑
• 舌象：澹红，苔薄白
• 精神状态：对话切题，计数尚准确
• 发作情况：就诊时发作2次，先目神定，继而垂头闭目，身摇晃，唤之不知，约半分钟自醒，问之能答，只觉头轻微晕胀、疲倦。过后谈笑如常人

诊断

风痰内闭之痫证

病因分析

• 起因：幼年发病，与先天有关
• 诱因：惊吓所致，气机逆乱，精微不布，痰浊内生，上犯脑窍

治疗方案