医案整理
基本信息
- 患者姓名：施某
- 性别：女
- 年龄：32岁
- 病历号：345318
- 初诊日期：1964年4月23日
主诉
两侧颈部瘰疬已8年之久。
病史
- 发病时间：8年前
- 症状：两侧颈部各起一硬结，如黄豆粒大，无疼痛
- 治疗情况：经某医院检查诊断为淋巴腺结核，服抗结核药未能控制其发展，结肿逐渐增大，开始有胀痛感觉，胃纳欠佳，大便干燥，尿黄
体征
- 检查结果：两颈侧结核5cm×4cm, 皮肤漫肿，两侧颌下皮色暗红
- 辅助检查：胸透正常
- 面色：萎黄
- 舌象：质暗红，无苔
- 脉象：沉弦
- 形体：消瘦
辨证
- 证型：气阴两虚，痰湿凝聚