痰湿凝聚

患者男性，52岁。两侧颈项部肿大，肿块质硬，无疼痛。形体虚胖，面色萎黄，精神疲惫，纳食不佳。舌苔厚腻，脉细滑。中医病名恶性淋巴瘤，证型脾气虚弱，痰湿凝聚。病因病机情志所伤，肝郁络阻，痰火凝结。望诊面色萎黄，舌苔厚腻。闻诊未提。问诊纳食不佳。切诊脉细滑。

患者年龄32岁，女性。主要症状为颈部、双手背、甲缘等多处出现硬结，右手拇指掌面有蚕豆大小疣体，表面粗糙灰色，触痛。病程10年。中医病名为多发性寻常疣。病因病机未明确描述。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提及疣体大小、部位及病程。切诊未提及。

患者男性，62岁。声嘶、咳嗽5个月，颈部包块2个月余，痰中带血，咽喉疼痛，声音嘶哑，咳声低弱，神疲乏力，口苦咽干，吞咽不利，头晕目眩，胸胁胀痛。中医病名喉菌，证型为痰湿凝聚，火热结喉证。望诊见舌燥苔薄黄，闻诊未提及，问诊见声户开合不利，咳声低弱，吞咽不利，胸胁胀痛，切诊见脉弦细。

患者5岁，女性。鼻呼吸不畅，有堵塞感，嗅觉减退，涕多，睡眠张口呼吸，鼾声明显，呼吸暂停。舌淡胖，苔薄白，脉弱无力。鼻腔黏膜黯红，下甲肿胀，中甲水肿，中道有黏液脓，腺样体黯红肿胀，底面接近后鼻孔下缘，缝隙小于0.5cm，咽部黏膜澹红，双侧扁桃体Ⅱ度大。诊断为慢鼻渊（慢性鼻-鼻窦炎伴腺样体肥大），辨证为痰湿凝聚证。

28岁女性，右下腹肿块，积而不散，推之可动，月经正常。卵巢囊肿，气滞血瘀，痰湿凝聚。舌质澹红，苔薄白，脉稍弦。

男，35岁，腹部胀痛两年，近三个月加重，伴低热、倦怠、纳差、头晕、失眠、心悸、健忘、大便干。面黄体瘦，舌质澹，苔白腻。腹部脐下偏左侧可扪及质硬肿块。辨证为气阴不足，痰湿凝聚。

患者素有痰火，风发痫厥，居平眩悸耳鸣，消渴便难。肺胃津气虚，痰湿凝聚，湿令气蒸，胸次欠舒，知饥不运，足酸，干咳音涩。脉象滑干。

28岁女性，主诉结婚3年未孕，经行少腹胀痛。月经周期紊乱，经量中等，经色暗有块，带下量多色白质稀。舌淡红，苔白腻根厚，脉弦滑。妇科检查右侧附件可触及肿物，B超示右侧卵巢多房囊性暗区。中医诊断为癥瘕，证属气滞血瘀、痰湿凝聚。病机为七情郁结，脾失健运，痰浊瘀阻下焦少腹，积聚胞宫胞络，阻滞气血。

女，47岁，咽中棉团阻塞，滞涩不利，吞咽不适，头眩，胸闷，纳差欲呕，咳吐白粘痰，病程十年。中医病名：痰湿喉痹，证型：肝气郁结，病因病机：情志不遂，木郁土壅，水湿不运，上泛高原，结于咽喉。舌暗澹，脉弦滑，咽腔澹白肿胀，喉关增厚，喉底部滤泡增生如串珠。

患者年龄43岁，男性。主诉腰背部疼痛两年多，加重两个月，腰酸痛无力，夜间尤甚，腰及两腿怕冷，小便频数。胸腰段轻度角凸，胸12、腰1椎棘上棘旁压痛，腰活动受限。脉象沉细无力，舌质澹，苔薄白。中医诊断胸腰椎结核（阴寒入骨），辨证肾阳不足，髓海不充，气血不和，痰湿凝聚于嵴梁。

患者年龄3岁4个月，主诉打鼾20天。中医病名腺样体肥大，证型外邪犯肺、痰热郁结、气血不畅。望诊舌红，苔白。闻诊无特殊。问诊打鼾、张口呼吸、鼻塞、厌食、大便偏干。切诊脉细。病机为肺卫不固，外感风寒风热，痰湿凝聚，气血不畅。

患者男性，43岁。主诉为淋巴瘤，病程自1973年4月21日确诊起。面色萎黄，精神疲惫，舌苔厚腻，脉细濡。中医诊断为脾虚气弱，运化失司，痰湿凝聚，而成肿核。证型属脾虚气弱，痰湿凝聚。望诊见面色萎黄，舌苔厚腻。闻诊未提及。问诊见精神疲惫，胃纳稍差。切诊见脉细濡。

患者年龄43岁，男性。主要症状为全身淋巴结肿大半年，伴咳嗽胸痛，全身乏力。体征见面色苍白，多处淋巴结肿大，肝肋下3cm，舌苔厚腻，脉细濡。中医诊断为痰核病，辨证为脾虚气弱，运化失司，痰湿凝聚，而成肿核。

患者年龄4月余，男性。主诉胆道闭锁术后2月余，皮肤发黄，排便色白如陶土样。中医诊断黄疸，脾虚胆郁湿热内滞。面色晦暗，舌苔白腻。脉弦滑。病程较长，存在胆汁淤积表现。

患者男性，52岁。主诉两侧颈项部肿大，病程5个月余。中医病名：恶性淋巴瘤。证型：脾气虚弱，痰湿凝聚。面色萎黄，形体虚胖，精神疲惫，纳食不佳。舌苔厚腻，脉象细滑。

患者27岁，女性。主诉颈部肿块逐渐增大，伴疲乏无力。瘿瘤病名，证属痰湿凝聚成瘿，蕴久伤肝肾之阴。舌质澹红，苔薄白而润，脉弦小。心忡心慌，烦躁汗出，颈部胀痛，纳差便结，口干但不欲饮。

患者年龄22岁，女性。主诉左侧乳房发现肿块，行经期前乳房胀痛，全身不适。病程数月。中医病名为乳癖，证型为肝气郁结、痰湿凝聚。病因病机为肝气郁结、痰湿凝聚。望诊见舌质暗红有瘀点，舌尖红刺，苔白薄少津。闻诊未提及。问诊见经期腹胀痛、经血紫块、经期延迟。切诊脉象弦细。

患者57岁，男性。主诉颈大、消谷善饥、消瘦1年余，伴心悸、易怒失眠、多汗、手颤、易疲劳。体征示消瘦，轻度突眼，颈肿块对称，质中，有血管性杂音，双手震颤。舌质略绛、苔薄微黄，脉弦细数。中医诊断为筋瘿，属甲亢。病因病机为郁怒忧思过度，肝失疏泄，气滞血瘀，痰湿凝结，气郁化火伤阴，肝火上犯，肝热犯胃。

患者年龄25岁，男性。主诉面部、胸、背丘疹、脓疱1年。中医病名粉刺，证型痰湿凝聚型。舌质稍澹，苔厚腻，脉弦滑。病情变化中舌质暗，苔白，脉弦细。病机为痰湿凝聚，肺胃蕴热。

患者年龄58岁，男性。主诉声嘶半年余，多言则咽干不适，讲话费力，声嘶加重。伴睡眠欠佳，纳一般，大便畅。舌质澹嫩有齿痕，苔黄腻。脉缓滑。中医诊断证属脾气不足，痰湿凝聚。左侧声带前中1/3处有透明息肉，如绿豆大小。