刘某 慢性乙型肝炎并糖尿病医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：42岁
• 籍贯：湖南浏阳
• 就诊医院：湖南中医药大学第一附属医院肝病科
• 住院号：55286

初诊信息

• 日期：1990年2月12日
• 主诉：慢性乙型肝炎并糖尿病
• 症状：
  • 头晕乏力
  • 腰酸耳鸣
  • 夜尿数次
• 舌象：舌红，苔薄黄
• 脉象：脉弦细
• 实验室检查：
  • 空腹血糖：7.5 mmol/L
  • 餐后血糖：16.4 mmol/L
  • 尿糖：(+++)

西医诊断

1. 病毒性肝炎乙型慢性
2. 2型糖尿病

中医诊断

1. 肝着
2. 消渴

辨证

肝肾亏虚

治疗方案