髓劳(骨髓增生异常综合征)医案
患者信息
- 姓名:洪某
- 性别:女
- 年龄:74岁
- 初诊日期:2006年3月14日
主诉
神疲乏力7年余。
既往史
1999年因神疲乏力就诊而发现贫血,当时血常规示:血红蛋白78g/L, RBC2.16×10^12/L, 后新华医院行骨穿检查示:骨髓增生异常综合征,伴环形铁粒幼细胞增多的难治性贫血(MDS-RAS)。后予维生素C、B1及罗钙全等诱导治疗,另予丹参、叶酸等支持治疗,症情一度稳定,但血常规检查血红蛋白多在70g/L左右。
本次就诊情况
今年2月因饮食不慎而致泄泻、呕吐两次,经治疗后,腹泻止,但胃纳欠佳,仍感神疲乏力。
体征
- 舌象:舌澹红,苔薄白
- 脉象:脉芤
诊断
证型:脾肾两亏髓劳(骨髓增生异常综合征)