正虚邪盛型乳岩医案
患者信息
- 姓名：刘某
- 性别：女
- 年龄：76岁
- 初诊时间：1989年4月
主诉与病史
- 主要症状：右乳房肿块有馒头大小，质地坚硬，表面皮肤破溃，有少量出血及渗液，同侧腋下淋巴结肿大。
- 治疗经历：入院后作右乳单纯切除术，术后化疗2次。由于化疗反应较大，白细胞计数持续低下，伴有频繁恶心呕吐，不再坚持定期化疗。
体征与检查
- 体质：极度衰弱，面色少华，头晕神疲，四肢乏力。
- 舌象：苔薄，舌澹胖，边有齿痕。
- 脉象：细无力。
- 血象检查：白细胞计数持续低下。
辨证分析
- 证型：正气大虚，无力祛邪。