正气大虚

男，大便溏而色黄，舌苔腻布灰黑，神气萧然，时时作呕，脉沉细不鼓指。湿温伤阳。湿邪困阻，阳气受损。舌苔腻布灰黑，脉沉细不鼓指。神气萧然，时时作呕。两脉不整调，体温中等之热，泄泻已减。口唇干燥，大便泄泻，精神萎靡。两脉仍有歇止。热退，歇止脉解除。

患者年龄60岁，女性。全身关节疼痛10余年，近2年加重。关节冷痛有变形，遇寒加重，胸闷心慌，气短乏力，口干呕心，纳差，小便黄，大便稀。舌质红，苔黄，脉沉弱无力。中医诊断为气虚血瘀，风寒湿痹，心肾两亏。

患者51岁女性，主诉腹水、心悸喘促半年，加重3个月。现病史显示水肿由腿至腹，影响呼吸，伴心悸、口干、饮食不入、呕吐、腹部臌胀、腰腿疼痛、面色晄白虚浮、下肢水肿、舌质紫暗淡胖、苔白厚润、脉沉细虚濡。中医诊断为癌毒久稽，正气大虚，阳气衰惫，水饮泛溢，凌心射肺，阴阳乖桀，升降乱逆。四诊信息包括面色晄白虚浮、舌质紫暗淡胖、苔白厚润、脉沉细虚濡，足膝冷如冰，头昏晕，疲乏多寐。

男，63岁。双侧腮部及颈两侧肿痛1周。舌体肿胀澹白，舌前缘伸出口外，活动极不灵活，不能言语。脉虚滑数。中医诊断大头瘟。证属正气大虚，蕴毒再发。病因病机为年龄较大，形体皆极，耗伤气阴，经放疗、手术治疗后，元气再损，不耐外邪侵袭，偶感风寒，引宿疾再发。

7岁男性，面色白，全身浮肿，大腹如鼓，胸膺高突，阴囊肿大透亮，小便点滴难下。水肿（正气大虚，水湿泛滥）。证型为正气大虚，气不化精而化水，水湿泛滥，流溢皮里膜外。病机为病经迁延，形神俱衰。舌体胖，舌质淡，苔腻脉滑。脉微细欲绝。

12岁男性，恶寒发热，头痛如裂，身痛自汗，口干，小便发黄，病程三日。中医诊断为伤寒劳复，证属邪热久羁，内陷三阴，阴液火耗，正气大虚。舌质红，脉浮数而软。

患者男性，60岁，乏力，嗜睡，纳可，便溏，舌质澹红，苔薄白，脉沉细。患者女性，32岁，全身酸痛，口干心烦，失眠多梦，多汗，不思饮食，大便干结，舌质红，苔薄黄，脉沉细弦滑而数。患者女性，32岁，头晕，头部及颜面苍白、浮肿，纳差，嗳气，舌质澹红，苔薄白边有深齿痕，脉沉细濡微数。中医病名：胆囊癌、乳腺癌骨转移、脑胶质细胞瘤。证型：正气虚，湿热，气滞血瘀，痰凝。病因病机：正气先虚，邪气乘虚而入，气滞痰凝或气滞血瘀。望诊：面色苍白、浮肿，舌质澹红、红，苔薄白、薄黄。闻诊：无明显描述。问诊：乏力、嗜睡、纳差、便溏、口干、心烦、失眠、多汗、大便干结。切诊：脉沉细、沉细弦滑而数、沉细濡微数。

女性，58岁，乏力，腹胀，间断咳嗽，纳食不香，舌淡暗、苔白略厚，脉细沉，脾肾亏虚，痰瘀互结，气滞、血瘀、痰凝聚于下焦。

郭某，男，67岁。食管癌术后，右锁上凹，呕，食纳不香。脉大不任按，舌剥。正气大虚。

76岁女性，右乳房肿块质地坚硬，表面破溃出血，同侧腋下淋巴结肿大，体质极度衰弱，面色少华，头晕神疲，四肢乏力，舌澹胖有齿痕，苔薄，脉细无力，白细胞计数持续低下。证型为正气大虚，无力祛邪。

患者年龄62岁，主诉搭背疮。疮面大片溃烂，脓水淋漓，疼痛入夜加重，发热，纳呆，神疲。诊断为上搭背疮，辨证为正气大虚，疮毒内陷。舌象未提及，脉象未提及。