腰痛医案
患者信息
- 姓名：代某
- 性别：女
- 年龄：57岁
- 初诊日期：2005年4月22日
主诉
患者腰部疼痛，起坐不利1个月。
详细病史
- 发病时间：1个月前
- 症状：腰部疼痛，起坐不利，休息后仍不减轻，并逐渐加重，现在不能弯腰，久坐。
- 检查：腰部发硬，行慢，腰部压痛明显，活动受限制，直腿抬高实验阴性。
- 辅助检查：X线片显示腰椎前缘不同程度增生。
- 舌象：舌质澹，舌苔白
- 脉象：脉数弦
诊断
- 西医诊断：腰腿痛（腰肌劳损）
- 中医辨证：久坐伤肾，劳则伤气，加之久病，气血运行不畅，瘀阻于腰嵴，督脉受损，经络不通，则腰腿疼痛。为虚实夹杂证——气虚血瘀，肝肾不足。