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医案整理
基本信息
患者姓名
:杨某某
性别
:女
年龄
:46岁
初诊日期
:2012年5月18日
主诉与病史
主要症状
:头痛(血管神经性头痛)、颈椎病
其他症状
:头晕痛反复10余年,甚则眩晕,视物旋转,欲呕,颈胀痛,双手发麻,腰痛,夜寐梦扰,纳一般,二便调
体征与检查
舌象
:舌淡红,苔薄黄
脉象
:脉细弦
血压
:BP110/80mmHg
诊断与辨证
诊断
:头痛(血管神经性头痛)、颈椎病
辨证
:补肝肾,益精气,祛风邪,柔脑络,疏通督脉
治疗方案
解锁完整医案
详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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医案摘要
🍊
血管神经性头痛
🍊
颈椎病
🍊
肾虚
🍊
痰阻
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