腰痛(腰肌劳损)医案

患者信息

  • 姓名:周××
  • 性别:男
  • 年龄:56岁
  • 职业:工人
  • 初诊时间:1974年4月

主诉

腰痛10年,加重3天。

病史

10年前患腰痛,轻时常有痛感,重时俯仰转侧不得,睡后翻身起床均痛,活动后减轻,经中西药长期治疗未愈。3天前加重,服药无效,前来求治。

检查

  • 面色:黄白,带痛楚感
  • 唇色:青
  • 恶风怕冷
  • 腰痛:喜按,俯仰不能
  • 血沉:偏高
  • 压痛点:腰大肌痞根穴处有敏感压痛痞块点,右转左侧痛点显著
  • 舌象:澹青
  • 苔象:薄白
  • 脉象:沉紧

诊断

腰痛(腰肌劳损),寒湿凝滞型。

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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