胎漏医案
基本信息
- 患者姓名：赵某某
- 性别：女
- 年龄：31岁
- 职业：工人
- 初诊日期：1980年10月23日
主诉
停经2月余，间有少量下血。
病史
- 患者情况：3年前结婚，接连流产2次，今又停经2月。
- 自觉症状：头晕、嗜卧、腰酸、腹部不适、口澹泛恶、阴道有小量出血。
- 治疗情况：经服药未止，前来就诊。
查体
- 体征：体瘦，面色无华，倦怠神疲，乳头着色，小腹略饱满。
- 辅助检查：尿液妊娠试验(+)。
- 舌象：舌澹苔薄。
- 脉象：脉滑数。
诊断
- 中医：胎漏
- 西医：先兆流产
辨证
- 病因：婚后3年，流产2次，冲任受损，气血两伤，未得气血复元，今有妊娠，脾肾俱虚，本元不固，而胎动不安，时而漏血。