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石幼山医案
梁某医案
初诊
日期
:1970年5月7日
病史
:腰骶嵴柱损伤3天,气血凝滞,疼痛艰忍,不能转侧起坐,酸麻引及两髋、小腿,偏左尤甚。
检查
:腑秘,小溲短赤,痰多咳呛。经常头晕胀痛,夜寐不宁,素患颈腰椎肥大,左肩酸痛不能举提,1952年患坐骨神经痛,1965~1968年腰部2次受伤,为椎间盘突出症,经多种治疗后有所好转。脉细弦,苔腻。早年积劳,病久体弱,肝肾不足,又罹新伤。
诊断
:腰椎间盘突出症。
处理
:药物治疗:先以活血和络止痛,佐健腰之品。
治疗方案
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医案摘要
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腰椎间盘突出症
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肝肾不足
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痰热内阻
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肝阳上亢
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气血凝滞
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湿浊下注
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头晕胀痛
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夜寐不宁
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大便秘结
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脉细弦数
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苔腻质红
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酸麻引及
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