头皮瘙痒

患者女性，38岁，产后4个月。主要症状为脱发，以两鬓及前额顶部尤甚，伴有头皮瘙痒、头皮屑多、腰酸腿软、易疲劳、动则汗出、多梦。舌淡苔白腻，脉细滑。辨证为肝肾不足、气血亏虚兼有湿热。

患者25岁，女性。主诉圆形脱发3块，每块约3cm×4cm，头皮瘙痒，皮屑多，洗发时脱发多。舌尖红，苔白，脉沉数而弱。诊断为血虚风燥，病位在头皮，病因病机为血虚风燥、发失所养、心神不安。

患者42岁，男性。头皮瘙痒5年，入夜加重，形寒肢冷，口澹涎多，饮食寒凉则甚。形浮，面白唇澹，舌澹胖，苔白腻，脉缓滑。诊断为头皮瘙痒症，证属阳虚阴盛。病机为阳虚生内寒，水湿不化，气机阻遏，荣卫失和，肌肤失养。

患者年龄55岁，男性。主诉头皮脱屑伴瘙痒8年，有脱发现象。头皮弥漫性糠秕样灰白色干性鳞屑，头发稀疏。舌质澹红，苔薄，脉濡。中医诊断白屑风，证型风热血燥、营卫不和。

患者45岁，女性。头皮瘙痒、起小疙瘩，抓破流黏水、结黄痂，反复发作4年。舌苔薄黄腻，脉弦滑。诊断为脂溢性皮炎。证属脾胃湿热，熏蒸头面。舌象薄黄腻，脉弦滑。

患者18岁，男性。头皮脱屑增多，伴头皮痒、脱发、油腻及红疹。舌红，苔白厚腻满布，舌边齿印，脉滑。白屑风。病因风热外袭、血燥血虚生风，病机脾失健运，蕴生湿热。舌象白厚腻，脉滑。

36岁男性，头皮屑多而痒，头顶毛发稀疏脱落，病程三年。头皮奇痒，油垢多，大便秘结，口渴喜饮，头面光亮，顶部毛发大部脱光，头顶汗湿如搽油状，舌苔厚腻质红，脉象弦滑。辨证为肺胃积热，挟湿上蒸所致“油风”。

女，32岁，头顶脱发8cm×11cm，头皮奇痒如虫爬行，失眠多梦。情志不畅。舌尖红，苔薄白腻，脉弦。肝郁生火。

63岁男性，右足趾麻木、紫暗、热痛、破溃半年。面部红赤，舌苔厚腻，舌质暗红，脉小滑。湿热内淫营血，郁火瘀阻脉络。舌苔淡黄薄腻，舌质紫，脉小弦滑。瘀热相搏，肝肾亏虚。舌苔黄腻，脉弦滑。凉血祛瘀、清化湿热。四诊检查显示血小板升高，面部红赤，口干，肌肤瘙痒，足部症状反复。

患者54岁，男性。主诉头皮瘙痒、脱屑10多年。面部潮红，鼻翼两侧红斑，头发油腻，头皮屑多、黏腻，头顶及两侧有米粒大小丘疹。诊断为脂溢性皮炎。舌象未提及，脉象未提及。病因病机未明确描述。

患者青年男性，主诉头皮作痒、发落呈花斑形、须眉稀疏、头晕目涩、夜寐不宁、咽干喜饮、大便干。中医诊断为阴虚血热，心血不足，病因病机为肝肾阴虚，水亏火炎，肝热上扰，思虑过度致心血不足。舌象未提及，脉象未提及，面色未提及，声音气味未提及，病程未明确。

女，33岁，头面瘙痒、脱屑2年，头皮、前额、脸面、耳、颈项潮红鳞屑，眉毛脱落，头发稀疏，脉细弦滑，舌淡苔薄白，中医诊断面游风，证型为脾胃积热上熏，外受于风，日久风燥伤血。

发落，头皮瘙痒，津水淋漓，破结脓痂。秃发疮。血不上朝，外感风邪。面色无华，舌质淡，舌苔薄白。脉弦细。

患者25岁，女性。圆形脱发3块，每块约3cm×4cm，头皮瘙痒，皮屑多，洗发时头发成绺而落，食纳时好时差，睡眠不实。舌尖红，苔白，脉沉数而弱。中医诊断为油风，证型为血虚风燥，病因病机为血虚风燥，发失所养。

患者年龄12岁，女性。主诉头发成斑片状脱落5月余，毛发稀疏，头皮瘙痒，抓挠多动，心烦易怒，睡眠欠佳。舌质红，苔薄黄，脉弦。中医诊断为油风脱发，证型为血热风燥。病因病机为情志抑郁化火，损阴耗血，血热生风，风热上窜头巅，毛发失养，血虚风燥致头皮瘙痒。