医案整理

患者信息

• 姓名：康某
• 性别：男
• 年龄：32岁

主诉

患者于一周前突感中脘胀满不适，发热曾至38.5℃，服西药4天后热退，巩膜及皮肤出现黄疸。

诊断

• 西医诊断：黄疸型肝炎
• 中医诊断：湿热俱重型黄疸

现病史

• 症状：不思饮食，泛泛欲吐，小便色深似浓茶，大便3日未解
• 舌象：舌红
• 苔象：苔黄
• 脉象：脉弦数

治疗方案