医案整理

基本信息

• 患者姓名：刘某
• 性别：女
• 年龄：23岁
• 职业：农民
• 就诊时间：1986年5月14日

病史

• 发病时间：1986年5月14日下午4时
• 发病原因：因吵架自服异烟肼40余片（每片0.1克）
• 症状：
  • 服药后约1小时出现恶心呕吐
  • 头痛眩晕
  • 烦躁不安
  • 四肢颤动
• 就诊情况：送本院急诊，经抢救治疗9天，脱险回家

3天后症状

• 自觉症状：两下肢麻木，触觉减弱
• 2天后症状：麻木逐渐延及两上肢，呈套样改变，两侧对称
• 肌力：双下肢肌力Ⅲ级，腱反射减弱

西医诊断

• 诊断：末梢神经炎

治疗方案