胃癌医案

患者信息

• 姓名：张某
• 性别：男
• 年龄：55岁
• 职业：长沙市某工厂工人
• 初诊日期：2003年10月17日

主诉

胃脘部痞闷不舒2周。

初诊情况

• 症状：胃脘部痞闷不舒，反酸纳差，有时厌食，乏力，少气懒言，口稍干苦，便干。
• 既往病史：慢性浅表性胃炎、胃溃疡。
• 体征：神情疲倦，脘腹按之软。
• 舌象：舌暗红，苔白黄腻。
• 脉象：脉沉。
• 中医诊断：胃脘胀（痞）证，脾虚食滞，余毒未清证。

治疗方案