李振华验案1则

病例信息

  • 患者姓名:李某
  • 性别:男
  • 年龄:23岁
  • 初诊日期:2009年6月9日

主诉

  • 患痛风2年余,反复发作5次,此次发作已6个月。
  • 足踝部疼痛,局部发热烫手,时轻时重。
  • 服用激素、别嘌醇片、塞来昔布胶囊等西药效果不佳。
  • 血尿酸值波动在360~680微摩尔/升。
  • 类风湿因子(-)。
  • 有足癣病史,现姆跖趾关节内侧有皮疹、发痒。
  • 舌红少苔、右边有齿痕。
  • 右下肢肌肉轻度萎缩。
  • 查血尿酸527微摩尔/升。

诊断

  • 证属:脾虚湿热下注。

治疗方案

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