痫病医案
基本信息
- 患者姓名:姚某
- 性别:女
- 年龄:11岁5个月
- 就诊日期:2005年7月9日
- 病史:癫痫2年余
主诉
- 患儿于2年前无明显诱因出现意识丧失、强直痉挛、斜视、口吐白沫等,间隔14个月又发。共发作3次,每次2~3分钟。发作无先兆,发后无回忆。
既往史
- 在儿童医院查脑电图,示:异常脑电图,诊断为癫痫。
体格检查
- 发育:正常
- 营养:中等
- 精神状态:神清,精神可
- 咽部:无充血,扁桃体I°肿大,未见脓性分泌物
- 呼吸:规则
- 心肺:(一)
- 舌象:质红,苔黄
- 脉象:滑
诊断
- 病名:痫病
- 病因:痰聚气逆,风动而作