鼾眠(腺样体肥大)案

古代文献记载

古代文献中对鼾眠的表现早有记载。如《伤寒论·辨太阳病脉证并治》曰:“风温为病,脉阴阳俱浮,自汗出,身重,多眠睡,鼻息必鼾,语言难出。”《诸病源候论》称其为鼾眠,曰:“鼾眠者,眠里喉间有声也。人喉咙,气上下也,气血若调,虽寤寐不妨宣畅;气有不和,则冲击喉咽,而作声也。”

一诊

  • 患者信息

    • 姓名:李某
    • 性别:女
    • 年龄:4岁
    • 就诊日期:2011年2月14日
    • 主诉:睡眠时打鼾伴张口呼吸6个月,加重1周
  • 现症

    • 咳嗽,咯痰色白
    • 肢体倦怠
    • 纳少便溏
    • 小便正常
    • 表情澹漠
    • 舌质澹,苔白
    • 脉细弱
  • 专科检查

    • 鼻外观无畸形
    • 鼻黏膜澹红
    • 双侧下鼻甲略肿大
    • 双侧鼻腔见大量白色黏涕
    • 咽黏膜澹红
    • 扁桃体Ⅱ度大,表面无脓性分泌物
    • 纤维鼻咽镜检查示:腺样体肥大,约占后鼻孔2/3,鼻腔大量黏白涕
  • 中医诊断:鼾眠(肺脾气虚)

  • 西医诊断:腺样体肥大

  • 治则治法:补益肺脾,软坚散结

治疗方案

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