许××医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：49岁
• 就诊日期：1983年2月28日
• 住院号：84467

病史

• 主诉：半月前受凉感冒，逐渐出现咳嗽，胸痛，尿少，颜面及双下肢浮肿，伴口干口苦。
• 既往史：无特殊。
• 入院诊断：①急性肾炎，②肺炎。
• 西医诊断：尿崩症。

体征

• 实验室检查：尿蛋白（—），尿糖（—），尿比重：1.006。
• 舌象：舌质淡红，苔粗黄干。
• 脉象：细数，两尺无力，左关略弦。

辨证分析

• 辨证：肺肾阴虚，气津亏损，燥热炽盛，肝阳偏亢。

治疗方案