马某医案

一诊

  • 就诊日期:1971年7月5日
  • 患者信息:马某,男,36岁
  • 主诉:口眼㖞斜半天
  • 病史:10余天前开始,左腮部肿胀,疼痛,昨日被雨淋后,今晨发现左眼睑不能闭合,嘴角右歪,漏水,漏饭,左面部觉麻木,口干乏味,食欲欠佳,胸腹胀满,睡眠不好
  • 检查:左侧腮部肿大,轻微压痛,左眼睑不能闭合,流泪,口角向右歪斜,牙齿对合不齐,左鼻唇沟及额纹消失。舌苔白厚,中部微黄,脉弦细
  • 辨证:外感风邪,痰火阻络

治疗方案

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