刘某面瘫及乳突炎医案

基本信息

• 患者：刘某，男，27岁，公司职员
• 初诊时间：2011年5月15日

主诉

• 左乳突痛继现同侧面瘫1周余，经治症减未愈。

症状

• 神情焦躁、面色无华
• 耳后间现阵痛隐隐
• 左侧乳突触痛(+)，左侧面肌松弛
• 额纹消失，眼睑闭合不全，露白约1mm
• 鼻唇沟变浅，示齿、鼓腮、吹哨等动作完成欠佳
• 口角歪右，味觉稍减退

体征

• 舌澹苔薄腻
• 脉浮稍数

中医诊断

• 面瘫（热毒阻络）

西医诊断

• ①乳突炎
• ②继发性周围性面瘫

治疗方案