余某医案

基本信息

• 患者姓名：余某
• 性别：男
• 年龄：1岁半
• 初诊日期：1991年11月19日

一诊

主诉

患儿近1月来发热不退，以下午为甚，体温常在38℃以上，汗多，烦躁不安。

诊断

• 西医诊断：支气管炎
• 中医诊断：风温
• 辨证：邪热内蕴，气阴两虚

治疗方案