面僻(急性期)医案

患者信息

  • 姓名:徐某
  • 性别:男
  • 年龄:40岁
  • 初诊日期:1998年5月16日

主症

  • 平素嗜酒
  • 3天前汗出受风
  • 出现口眼歪斜
  • 左颊麻木
  • 眼不能闭合,额头纹消失
  • 不能皱额蹙眉
  • 闭眼时眼球向上外方转动,露出白色巩膜
  • 鼻唇沟变浅
  • 示齿时口角偏向健侧
  • 鼓腮时漏气
  • 患侧口腔遗留食物残渣
  • 耳廓和外耳道听力感觉减退
  • 耳根部酸胀疼痛
  • 口角流涎
  • 言语不清
  • 饮水外流
  • 烦躁
  • 大便干结
  • 小便短黄
  • 舌象:舌质偏红,舌苔黄腻,舌边有瘀点
  • 脉象:脉弦数

诊断

  • 证属:湿热蕴结,热邪上犯

治疗方案

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详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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