重症面瘫医案
患者信息
- 姓名：颜某
- 性别：男
- 年龄：15岁
- 职业：学生
主诉
两月前因感冒出现右侧口眼歪斜。
现病史
- 主要症状：右眼不能闭合，怕光流泪，吃饭右侧挟食，饮水漏水，鼓腮漏气，不能作蹙额、皱眉耸鼻、鼓腮等动作。
- 伴随症状：口干、咽喉疼痛、小便黄、大便溏泻、自汗出、全身乏困无力，睡眠少，饮食一般。
体征
- 检查：右额纹消失，右眼裂增宽2毫米，右侧鼻唇沟变浅，口角及人中沟明显向左歪斜。
- 舌象：舌尖红苔黄。
- 脉象：脉滑数。
西医诊断
右侧周围性面神经麻痹。
中医诊断
口僻，证属风热入络兼肺脾气虚。