急性上呼吸道感染（感冒5）

患者信息

• 姓名：范某某
• 性别：男
• 年龄：1岁
• 初诊日期：2000年2月2日

主诉

发热1天

现病史

• 患儿昨日饮食过多，后洗浴着凉。
• 今晨起低热，体温最高38.0℃，微恶寒，无汗，流清涕，轻咳，无痰，不喘。
• 纳呆，腹胀，大便干。

查体

• 神清，精神反应尚可。
• 咽不红，心肺未闻及异常。
• 舌澹红，苔白厚，指纹澹红在风关。

诊断

• 西医：急性上呼吸道感染
• 中医：感冒夹滞

辨证

外感风寒夹滞

治疗方案