食管瘅(反流性食管炎)案

患者信息

  • 姓名:张某
  • 性别:女
  • 年龄:29岁

主诉

胃脘反复不适,伴胸脘部灼热疼痛1年。

现病史

患者因工作关系,饮食时无规律。1年来时常出现胃脘不适,嗳气,嘈杂,泛酸,伴胸脘部灼热疼痛。现胃脘不适嘈杂泛酸,但以口苦,泛酸,胸脘灼热,疼痛为主。胃纳尚可,二便调。外院胃镜检查曾诊断为“反流性食管炎”。

体征

  • 舌象:舌苔薄黄,舌质偏红
  • 脉象:脉象细弦

诊断

  • 西医诊断:反流性食管炎
  • 中医诊断:食管瘅

辨证

证属肝胃郁热。

治疗方案

解锁完整医案

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