脑血管意外后遗症医案

患者信息

  • 姓名:沈××
  • 性别:女
  • 年龄:65岁
  • 职业:农民
  • 住院号:33031
  • 入院日期:1984年6月20日

主诉

患者有高血压病史,今年6月3日早晨突然感觉左侧上下肢不能活动。

既往史

高血压病史。

体征

  • 血压:140/100毫米汞柱
  • 神志:清楚
  • 表情:澹漠
  • 言语:欠清
  • 颈项:稍有抵抗感
  • 瞳孔:等大等圆
  • 鼻唇沟:左侧变浅
  • 心肺:正常
  • 小便:失控
  • 左上肢肌力:0°
  • 左下肢肌力:I°
  • 膝反射:亢进
  • 跟腱反射:迟钝
  • 足背:明显下垂
  • 病理征:未见

治疗方案

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