小便失控

患者62岁，男性，主诉小便失控，病程1年余。前列腺切除术后引起。舌老红，呈鸡心舌，苔薄，脉浮缓，按之寸关不足。诊断为肾气收戕，关门失固。舌心仍红，有裂纹，伴见紫气，脉左偏浮弦，右偏滑。病机为肾气不足，固摄失职。

患者男性，58岁。主诉右侧肢体活动不灵、语言不利、反应迟钝、记忆力减退。病程3个月，原有高血压病史5~6年。舌质暗有瘀斑，苔白，脉弦滑。诊断为中风、中经络。辨证为肝风内动，血瘀阻络，气虚，肾亏脑髓不充。

患者65岁，女性，主诉尿道口疼痛、排尿不畅伴小便失控，病程半年。绝经54岁，首次症状出现于1978年9月。尿道口持续性疼痛伴瘙痒灼热，小腹及会阴下坠感，小便黄，大便干，口干苦，心烦易怒。舌红少苔，脉沉滑。中医诊断为淋证，证型为肝火内盛，湿热下注。病机为肝火内盛，湿热下注。

患者65岁，男性。小便失控2个月余，尿频、尿痛5年。神情怠倦，形体消瘦，面色晦暗，舌澹胖苔少，脉细迟。中医诊断肾虚。病程较长，有前列腺增生手术史，现见头晕耳鸣、腰酸膝软、性功能异常。会阴部表皮轻度潮红，浅感觉迟钝。

出血性中风（右侧不遂），头晕、呕吐、昏迷、右侧肢体瘫痪、口不能言、便秘尿遗，神识半昧，失语，右足微动，右手不能伸展握拳，尾骶褥疮未收口，小便失控，大便六日未解，口角流涎，舌光红无苔，脉弦滑，伸舌尚正，由内风痰火怫郁所起，肝肾阳津耗灼，痰浊阻于廉泉，虚中挟实之象。

患者66岁，男性。主诉双下肢乏力、身疲惫、嗜睡、语言不利、双下肢微颤。病程自1994年初起。中医病名未明确，证型为肝肾亏虚，痰瘀阻络。舌质淡红，两侧有瘀斑，苔白略腻。脉细弦。头晕目眩，视物不清，表情淡漠，大便秘结，小便失控。

患者65岁女性，主诉左侧上下肢不能活动，病程较短。高血压病史。神志清楚，表情澹漠，言语欠清，鼻唇沟左侧变浅，左上肢肌力0°，左下肢肌力I°，膝反射亢进，跟腱反射迟钝，足背明显下垂。舌象未提及，脉象未提及。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。

患者40岁，男性。突发头痛，继之昏迷，清醒后头痛剧烈，夜寐不安，烦躁，身烧，神情萎顿呆滞，左半身不利，食纳减少，大便秘结七日未下，小便不能控制。苔黄燥，舌体胖，质干，脉左弦滑，右较滑大。中医辨证为肝郁气逆，热迫血出，蒙闭清窍。

7岁男性，主诉遗尿2年余，白天亦常尿失禁，尿色黄浊。面色潮红，舌苔黄腻，脉弦滑有力。证属肝胆湿热下注，热邪扰动下焦。