脑瘤手术后视神经萎缩病案

患者信息

  • 姓名:秦某某
  • 性别:女
  • 年龄:29岁
  • 门诊号:216339
  • 初诊日期:1992年9月5日

主诉

脑瘤手术后双眼视力下降9个月。

病史

1991年12月在某医院开颅摘除脑瘤。术后双眼视力下降,在该院眼科治疗半年余,视力稍有提高。现双眼易疲劳,视力差。

检查

  • 视力:右0.2,耶格5,左0.2,耶格6,矫正不提高。
  • 眼位:双眼交替外斜15°。
  • 眼底:双视盘颞侧澹白,黄斑中心凹反光可见。
  • 视野:双眼颞侧偏盲,鼻侧上下部分缺损。
  • 全身状况:体乏易疲劳,睡眠差。

舌象

舌质偏红,苔薄白腻。

脉象

脉细无力。

诊断

双视瞻昏淼(双下行性视神经萎缩)。

辨证

开颅手术,耗气动血,气虚血瘀,神光渐暗。

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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