脑瘤手术后视神经萎缩病案
患者信息
- 姓名:秦某某
- 性别:女
- 年龄:29岁
- 门诊号:216339
- 初诊日期:1992年9月5日
主诉
脑瘤手术后双眼视力下降9个月。
病史
1991年12月在某医院开颅摘除脑瘤。术后双眼视力下降,在该院眼科治疗半年余,视力稍有提高。现双眼易疲劳,视力差。
检查
- 视力:右0.2,耶格5,左0.2,耶格6,矫正不提高。
- 眼位:双眼交替外斜15°。
- 眼底:双视盘颞侧澹白,黄斑中心凹反光可见。
- 视野:双眼颞侧偏盲,鼻侧上下部分缺损。
- 全身状况:体乏易疲劳,睡眠差。
舌象
舌质偏红,苔薄白腻。
脉象
脉细无力。
诊断
双视瞻昏淼(双下行性视神经萎缩)。
辨证
开颅手术,耗气动血,气虚血瘀,神光渐暗。