破伤风医案
患者信息
- 姓名：朱某某
- 性别：男
- 年龄：32岁
- 就诊时间：1951年
主诉
左脚掌被锈钉刺入约4分深，但出血不多。
病史
- 发病时间：受伤后第三日
- 症状：咀嚼不便，吞咽困难，颈部亦觉不自由
- 病情发展：第四天痉挛次数增多，颈部、脊、腰均呈强直状态
- 就诊情况：由人介绍来所诊治，上下包车均需人扶持始能勉强行动
体征
- 体温：39.6℃
- 脉搏：跳动甚速
- 大小便：如常
- 神识：清醒，不异常人
诊治过程
- 初诊：
- 症状：痉挛一次，不严重，约3分钟恢复正常
- 处理：将患部包扎草药除去，洗洁患部，见伤口呈肿硬状态
- 用药：玉真散厚撒伤部，外用纱布绷带包扎