尿血（多囊肾出血）案
《明医指掌·溺血》曰
尿血者，小便血也。盖心主血，通行经络，循环脏腑，若得寒则凝涩，得热则妄行，失其常道，则溢渗于脬，小便出血也。
一诊
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患者信息
- 姓名：刘某
- 年龄：54岁
- 主诉：间断乏力4年余，加重伴肉眼血尿7天
- 就诊日期：2017年7月9日
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现症
- 肉眼血尿，呈咖啡色
- 尿液溷浊
- 乏力
- 腰痛
- 怕冷
- 左侧肢体活动不利
- 纳差
- 寐可
- 大便正常
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既往史
- 高血压病史（最高血压达180/110mmHg）
- 冠心病病史4年
- 脑梗死病史4年
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体征
- 腹部可触及肿大质硬的包块（考虑为多囊肾）
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检查
- 尿常规：白细胞计数17.6/μL, 白细胞3.2/HPF, 红细胞计数2573.48/μL, 红细胞463.2/HPF, 潜血(+++), 蛋白(+)，白细胞(+)，葡萄糖(+)。血尿定位提示均一型红细胞。
- 泌尿系统彩超提示：双肾符合多囊肾改变，双肾内小结石可能。
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中医诊断
- 尿血
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西医诊断
- 多囊肾出血
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治则治法
- 凉血止血