周仲瑛医案 - 脾肾亏虚证
基本信息
- 患者：徐某，男，27岁
- 初诊日期：2009年4月30日
病史
- 病史：患者于2002年因胆结石行胆囊切除术。2009年3月初因左侧腰背不舒，在南京军区总院诊断为左肾乳头状肾细胞癌，于3月5日行左肾切除术。术后常觉胃中嘈杂，胀痛时作，胆区不舒。
- 胃镜检查：慢性胃炎，胆汁反流，HP阳性，经抗菌治疗后转阴。
初诊症状
- 自觉症状：胃中嘈杂，胀痛时作，疲劳乏力，食少，晨起口苦，胆区不舒。
- 大便情况：日2次，大便不实。
- 舌象：苔黄薄腻质红。
- 脉象：脉细滑。
- 辨证：肝胃不和，脾肾两虚，胃肠湿热。