医案2
患者信息
- 姓名：林某
- 性别：女
- 年龄：35岁
- 职业：西安市塑料三厂工人
- 就诊日期：1969年5月4日
主诉
（爱人代诉）头晕、耳鸣、目眩、睡眠不实，多噩梦，近日言语错乱。
病史
- 1965年：患神经衰弱症，中、西药治疗后症状好转，能坚持正常工作。
- 1966年12月：因批斗后情绪紧张，出现头晕、耳鸣、目眩、睡眠不实、多噩梦、胸闷气短、心跳烦躁等症状，意志消沉，不愿与人接触，生活懒散，不注意衣着整洁，言语错乱。
- 1966年12月以后：不能坚持正常工作，确诊为“精神分裂症单纯型”，一直服用西药，病情无明显改善。
检查
- 体形：稍胖
- 表情：澹漠
- 舌象：质红、尖赤、苔白
- 脉象：沉细数
- 语言：低微，语无伦次，不能正确回答问题
诊断
癫证
辨证
肝郁血虚，心阴不足，心火有余，神不守舍