小肠肉瘤,气血亏虚案
病例简介
患者信息:
- 姓名:常某
- 性别:男
- 年龄:49岁
- 初诊时间:1991年8月
主诉: 腹痛、腹泻、解血便、消瘦半年。
病史:
- 1991年2月始觉低热、腹痛、腹泻,腹痛固定在右腹,呈阵发性绞痛,腹泻每日10余次,为脓血便,有时为鲜血便。
- 进行性贫血,进行性食欲下降及消瘦,体重由60kg下降至45kg。
- 1991年3月至5月,经纤维结肠镜检,发现距肛门20cm处结肠局部狭窄,前列腺活检:少许恶性组织。
- 1991年7月11日在北京某医院在全麻下行剖腹探查,发现肿块8cm×10cm×6cm,肠的末端、回肠坠入盆腔中,与周围膀胱、肠管均有粘连,无法做肿瘤切除术,仅解除肠梗阻。
- 术后病理诊断为“多形性脂肪肉瘤或恶性纤维组织细胞瘤”。
治疗过程:
- 放射治疗5周后复查腹部B超,肿瘤缩小至4cm×3.4cm×2.8cm。
- 由于放射治疗使血白细胞下降至2.0×10°/L,血红蛋白降至70g/L,无法继续接受放射治疗而于1991年8月出院。
诊断与治疗
诊断
- 证属病久及放疗刺激致中气受戕,脾运失健,气血亏虚。