痰核(脂膜炎)医案
案例基本信息
- 患者姓名:谢某
- 性别:男
- 年龄:37岁
- 职业:教师
- 初诊时间:1982年2月17日
病史
患者于1973年秋季,全身出现皮下结节多处,大如枣,小如豆,质硬、推之不移,且色红热痛。当地医院疑为风湿结节,给服抗风湿药无效。同年11月赴某附院诊治,病理检查报告为:脂肪纤维组织慢性炎症(病变符合结节性脂膜炎即 weber-chris-tian),给予扑尔敏及强的松治疗,有短期止痛效果,但重复使用罔效。后到某附院治疗,服用清热凉血剂,收效不大。1977年8月赴北京某医院检查,病理报告为:纤维结缔组织呈高度慢性炎症伴有肉芽形成、脂膜炎及坏死。返回后仅作对症治疗,病情日渐加重,痛苦非常。
体征
- 四肢、胸、腹及背部:均有大小不等的皮下结节,色红质硬且痛
- 全身状况:痠困,难以站立讲课
- 饮食、二便:尚可
- 舌象:质红有朱点、苔白腻
- 脉象:沉细
诊断
- 初诊:痰核
- 辨证:血热血瘀证