产后乳少医案

患者信息

• 姓名：李某
• 性别：女
• 年龄：31岁
• 职业：教师
• 婚姻状况：已婚
• 孕产史：G1P1
• 初诊时间：2004年4月28日

主诉

产后乳少11天。

现病史

• 病程：患者于2004年4月18日顺产一男婴，产后乳汁分泌不足，不能满足婴儿的需要。
• 既往治疗：曾服用西药及偏方治疗，疗效均不明显。
• 临床表现：
  • 乳房柔软，无胀感，触之无包块
  • 乳汁量少，质清稀
  • 神疲乏力，面色少华
  • 倦怠嗜卧，夜寐欠安
  • 纳呆，胃脘胀满
• 舌象：舌质澹，苔薄
• 脉象：脉细

辨证与治法

• 证属：冲任气血虚弱

治疗方案