滋阴益气、补肾活血治疗消渴
个人信息
- 姓名:赵某
- 性别:女
- 年龄:52岁
初诊信息
- 日期:2010年6月20日
- 主诉:消瘦、乏力、自汗2年
- 现病史:2008年开始体重下降,伴乏力,自汗,手指麻木。当地医院诊断为糖尿病,予唐力、太罗、甲钴胺片治疗,效果不佳。
- 刻下症:消瘦,乏力,自汗,甚则大汗淋漓,无口干、多饮,手指麻木,纳眠可,大便排出费力,小便正常。
- 既往史:卵巢囊肿病史4年
体征与检查
- 舌象:舌质红,舌苔薄白
- 脉象:脉弦细
- 辅助检查:
- 随机血糖:9.2mmol/L
- 尿白细胞:250个/μl
- 尿蛋白:25mg/dl
- 尿糖:100mg/dl
- 尿红细胞:5mg/dl
中医诊断
- 诊断:消渴病,气阴两虚夹瘀证
西医诊断
- 诊断:2型糖尿病,糖尿病周围神经病变