张学文医案

患者信息

• 姓名：王某
• 性别：女
• 年龄：30岁
• 职业：咸阳市某厂工人
• 初诊日期：1978年11月2日

主诉

因患肺部感染，后渐觉胸闷，气短，咳嗽，憋气，经拍片确诊为左下肺不张，劝其手术治疗，患者及家属不同意，故转中医诊治。

临床表现

• 手足心发热
• 腰痛腿酸
• 饮食减退
• 四肢无力
• 月经不调
• 经色发暗，夹有瘀块
• 面黄肌瘦
• 两颧独红
• 精神萎靡
• 舌红黯
• 舌底舌边有散在瘀点
• 脉沉细略数

辨证

肺阴亏损，瘀痰阻络

治疗方案