腹泻型肠易激综合征(20例)

案例1:王某,女,70岁

初诊信息

  • 时间:2008年11月17日
  • 主诉:反复晨起泄泻伴胁腹胀满1个半月
  • 病史:患者自今年9月底照顾患病亲属劳累后出现大便溏薄,晨起即泻,日行2~3次,大便质稀不成形,色黄,未见黏液脓血。时感胁腹胀痛,痛无定处,食后尤甚,偶有嗳气反酸。来曙光医院门诊查肠镜及粪便常规均未见异常,遂求助于中药治疗。既往10余年间类似发作史多次,每遇情志不舒即发作晨起泄泻,曾服用中药治疗,效果改善不明显。患者情绪低落,病史询问中两度落泪。既往有干燥综合征2年,帕金森病史1年,病情稳定控制中。

辅助检查

  • 肠镜(2008年11月12日曙光医院):未见异常
  • 粪便常规:阴性

中医诊断

  • 诊断:泄泻

西医诊断

  • 诊断:腹泻型肠易激综合征

辨证

  • 辨证:肝气乘脾

治疗方案

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