轩某医案

基本信息

• 患者姓名：轩某
• 年龄：21岁
• 初诊日期：1998年9月19日

主诉与现病史

• 主诉：月经后期3个月。
• 现病史：
  • 3个月前因游泳受寒致月经后错11天，量少，色暗有血块，伴腹中冷痛。
  • 未引起重视，两月来连续后错10余天，现已后错20余天，仍无来潮先兆，遂来就诊。
  • 自述小腹发冷，舌澹，苔薄白，脉沉细。

辨证与治则

• 辨证：血虚寒瘀。

治疗方案