石学敏医案
案例基本信息
- 患者姓名：张某
- 性别：女
- 年龄：53岁
- 初诊日期：2009年12月17日
主诉
头晕、耳鸣、失眠2月余。
病史
- 既往病史：患者发现血压波动变化已15月余，一直服用卡托普利、硝苯地平控释片，每日各1片。
- 近期症状：近2个月因家里事物繁忙而出现血压波动明显，自诉下午血压高，在150/95mmHg左右。
体征及实验室检查
- 查体：神清，面容憔悴，头晕、耳鸣语言流利，夜寐多梦，月经每两月行1次，色黑有块，纳可，二便尚可。
- 实验室检查：24小时动态血压显示：昼夜血压平均值均偏高，白昼血压平均值149/95mmHg, 夜间血压平均值130/80mmHg, 昼夜血压节律消失。舌紫暗，有瘀斑，脉弦涩。
西医诊断
围绝经期高血压。
中医诊断
眩晕。
辨证
气滞血瘀证。