高泌乳素血症医案
基本信息
- 患者姓名:屠某
- 性别:未提供
- 年龄:27岁
- 就诊日期:2003.10.20
主诉与病史
- 主要症状:经前乳房胀痛
- 检查结果:近红外线仪器检查提示两侧乳腺小叶增生,内分泌检测:PRL 893.9 uIU/ml(正常值59~619),E2、P、T、FSH、LH均在正常范围
- 既往史:5个月前因过期流产行清宫术
体征
- 妇科检查:子宫偏小、子宫颈轻度炎症、右侧附件炎
- 末次月经:10月6日来潮
- 舌象:澹红
- 苔象:薄白
- 脉象:细
诊断
- 中医诊断:肝郁脾虚,乳癖
- 西医诊断:高泌乳素血症