高泌乳素血症

30岁女性，结婚3年未孕，痛经，经前乳房胀痛，白带少色黄，双侧乳房溢乳，月经量中等偏少，经血鲜红，基础体温不典型双相，垂体泌乳素升高，高泌乳素血症，原发性不孕，溢乳，月经周期异常，基础体温异常，泌乳素水平升高，排卵障碍。

36岁，药物流产后2年未孕，泌乳。月经周期提早10天，经量中等，经前乳房轻微发胀。舌稍澹，苔薄白，脉细。妇科检查示子宫后位，后壁不平滑、触痛，左侧附件增厚。中医病名高泌乳素血症，证型未明确，病因病机未详述。望诊舌稍澹，苔薄白。闻诊未提。问诊有月经异常及泌乳。切诊脉细。

女性，30岁。主诉继发不孕，病程5年。中医病名未明确提及。证型未明确提及。病因病机未明确提及。舌质暗、有瘀斑，苔薄白，脉弦细。月经量少，血块（+），经血色鲜红，痛经，经前乳房胀痛，白带量少色白。性欲澹漠，性生活频率低。基础体温双相，黄体功能不足。高泌乳素血症，微腺瘤，右侧输卵管通而欠畅。

女性，30岁，继发不孕，痛经10年，月经量中等，有血块，经血鲜红，左侧乳房溢乳，高泌乳素性不孕，双侧输卵管通畅，B超子宫及附件未见异常，白带白细胞+/HP，垂体泌乳素20ng/ml，乳房无泌乳，经血量增多，痛经减轻，白带色白，脉象未提及，舌象未提及，面色未提及，声音气味未提及，病程6年，不孕3年，性生活正常，每周2次。

盛某，35岁，两乳溢乳量多，月经未转，两乳胀痛，心情急躁易怒，腰酸足膝无力，烘热口干。舌质红，苔薄，脉弦细带数。中医辨证为肾阴亏损，肝郁化火。病程未明确提及。

洪某，流产后2年半不孕，月经量少，2~3月一行，经闭8月，带下、偏头痛、喉间痰滞、腰酸乏力。证属血虚肾亏、痰阻胞络。面色晦暗，舌质淡，舌苔薄白，脉沉细。晐 （注：因原文未明确描述望、闻、问、切具体信息，仅依据症状及证型推断部分四诊特征，故仅保留已提及内容。）

患者29岁，女性，主诉月经错后10~25天半年多，末次月经20天未净。病程半年，伴经行乳胀、腰酸、轻微腹胀痛、肛门坠胀，挤压乳房有白色分泌物，有两次胚胎停止发育史。舌质红，苔薄黄，脉弦滑。中医诊断月经后期、经期延长、症瘕。辨证肝郁气滞，冲任瘀阻，胞宫蕴热。

患者32岁，女性，月经停闭半年余。既往月经周期26~35天，经量偏少，色偏黑，时有痛经。病情发展与情绪相关，月经周期延后，经量减少，色澹红，伴心悸、失眠。精神焦虑，面色潮红，舌红苔薄黄，脉细数。中医诊断为闭经，辨证为肝郁气滞，瘀阻胞宫。

女，32岁，月经量中等，经血色暗紫，白带量少色澹，舌质红，苔薄白，脉沉细，继发不孕，高泌乳素血症，腋毛较浓密，阴毛呈倒三角分布，末次月经2000年10月16日，基础体温双相，垂体泌乳素升高，精液量2毫升，精子计数84×10⁹/L，活动率80%，白细胞2~5个/HP，畸形精子数7%。

患者27岁，经前乳房胀痛，病程5个月。中医诊断肝郁脾虚，乳癖。舌澹红，苔薄白，脉细。妇科检查子宫偏小，子宫颈轻度炎症，右侧附件炎。内分泌检测PRL显著升高，E2、P、T、FSH、LH正常。

患者36岁，男性。乳房胀痛，乳头分泌物溢出，生气时加重，伴性功能低下，精神萎靡，饮食不振。舌红苔薄黄，脉弦。中医诊断为溢乳，证型为肝郁肾虚。病因病机为情志不畅，肝气郁结，肾精亏虚，致乳汁妄行。