李某肝内结石病医案
基本信息
- 患者：李某，女，45岁
- 初诊日期：1995年9月4日
主诉及病史
- 主诉：肝区及背胀痛月余
- 治疗经过：经当地输液5天无效，仍疼痛背胀，头昏口干苦，大便干结
- 检查结果：B超提示“肝内结石”
辨证分析
- 分析：
- 胁肋为肝胆分野，肝胆郁热，气机不畅，胆经行于人身之侧，故胁痛牵引背痛胀。
- 肝主疏泄，脾主运化，肝胆之病影响脾胃，脾的运化功能正常的一个重要环节是脾的升清与胃的降浊之间是否协调平衡，而肝的疏泄功能又和脾胃的升降密切相关，肝的疏泄功能正常是脾胃正常升降的一个重要条件。
- 如肝疏泄功能异常则不仅影响脾的升清功能，在上头晕，肝气郁结，则影响胆汁的分泌与排泄，出现胁下胀痛，口干苦。
- 湿热之邪阻于肠道故大便干，舌红苔黄属肝胃热盛。
辨证
- 证型：肝胃气滞，郁结不通，日久化热，积结成石