医案整理

基本信息

• 患者姓名：杨某
• 性别：女
• 年龄：53岁
• 初诊日期：1977年8月15日

主诉与病史

• 经行紊乱，来潮前后不定，量多少不一，色暗红夹紫块。
• 经将行时头晕头痛，心烦不安，寐纳俱差。
• 肢节疼痛。
• 平时大便干结，3~5天1次。
• 小便浓秽气味。

体征

• 舌质澹，苔薄白。
• 脉虚细。

辨证

• 七七肾气虚衰，天癸竭，冲任亏虚，致月经不调及绝经前后诸症，属于虚证。

治疗方案