老年乳汁自出案
基本信息
- 患者姓名：吴××
- 性别：女
- 年龄：61岁
- 初诊日期：1978年2月5日
主诉
患者寡居3年，近年来子女分居，倍感孤独。3个月前感到乳房发胀，挤压时有乳汁分泌，初时量少，日渐增多。近半月，不挤压乳汁亦可自行流出浸湿衣服。
既往治疗
曾去某医院西医内科检查，疑为脑垂体病变，经用中药炒麦芽水煎服，丙酸睾丸酮注射等治疗，效果不佳。
刻诊
- 主诉：乳房发胀，乳汁外溢
- 症状：神疲体倦，腰膝酸软，头晕耳鸣，心悸纳少，小便清长，夜尿频多
- 体征：乳房无明显包块，乳汁外溢，质清稀如淘米水，面色萎黄，舌澹苔白，脉细弱
辨证分析
患者已是耳顺之年，兼之有失夫之痛，别子之情，一人生活，精神抑郁，郁而伤肝。肝郁日久，致脾肾两亏，气血虚弱，精不为气所摄而溢于外。