胡某医案

基本信息

  • 性别:男
  • 年龄:54岁
  • 主要症状:双眼复视10天,左眼球内斜,眼球向外运动明显受限

初诊信息

  • 复视检查:向左看时,复像距离明显加大
  • 伴随症状:头晕耳鸣,失眠多梦,腰膝疲软
  • 舌脉象:脉弦细,舌质淡,苔薄白
  • 诊断:左眼外直肌麻痹
  • 辨证:肝阳化风,夹痰上扰

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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